I kou hāpaiʻana, e haʻi aku ke kaukōkō iāʻoe e lawe i kahi pai o nā hōʻailona: pono, aʻo nā wāhine hāpai a pau e lawe i kekahi mau laina, a me nā mea'ē aʻe - inā lākou e pono. ʻO ka hana i ka wā o ka hānauʻana kekahi o nā ho'āʻo pono. E hana i hoʻokahi manawa i kahi manawaʻekolu (maʻalahi ke'ōlelo, hoʻokahi manawa i nāʻekolu mahina). Akā inā i kākauʻia kekahi wahine ma hope o ka hebedoma 12 o ke kōhuaʻana, a lailaʻelua mauʻano aʻoʻana: i ka manawa e hoʻopaʻa inoaʻia ai ka wahine a ma mua o ka haʻaleleʻana i ka makuahine - i nā hebedoma he 30.
Eia kekahi,ʻo ka hōʻailona ma ka coagulogram i ka wā o ka hānauʻana e mālamaʻia ma hope o ka maʻamau, inā he mau meaʻinoʻole i loko o nā uku, a ma mua o ka hānauʻana, inā e hāʻawiʻiaʻoe i ka māhele caesareana. Hāpaiʻia ke koko ma ka coagulogram ma loko o ka hāpaiʻana, no ka hōʻiliʻili biochimika - mai nā'ōpū a ma ka'ōpū'ōpū.
He aha ke hōʻikeʻana o ke kahe o ke koko?
ʻO nā mea nui o kahi mea olakino coagulogram:
ka wā hui - 5-10 mau minuke;- ke hoʻopiʻi houʻana i ka manawa (ATS) - 50 - 70 maukona;
- i ka manawa o ka thromboplastin (APTT) - 24 a 35 maukona;
- ka helu prothrombin - 80 - 120%;
- ka helu o fibrinogen - 2 - 4 g / l;
- ke kahuma - 11 - 17.8 kekona;
- ka hanana fibrin-monomer punahele (RNMC) - 4 mg / 100 ml;
- haʻawina fibrinolytic - 183 - 263 minuke;
- ke koho kuʻuna - IV - V kaʻina;
- fibrinogen - 5.9 - 11.7 μmol / l;
- fibrinogen B - maikaʻiʻole;
- ka pale plasma i ka heparin - 3 - 11 mau minuke;
- ka lōʻihi o ke kaheʻana o Duroku i 4 mau minuke;
- ka hoʻopaʻiʻana o ke kēpau koko - 44 - 65%;
- ʻo ka manawa o ka hoʻopiʻi plasma (VPR) he 60 - 120 kekona.
No ke aha e hoʻololi ai i nā hopena o ka coagulation i ka wā o ka hānauʻana?
ʻO nā'ōleʻa o ka coagulation i ka wā o ka hāpaiʻana, heʻokoʻa ia i nā manawa maʻamau, no ka mea e hoʻomākaukau ana ke kino no ka hānau houʻana, a no ka liʻiliʻi o ke koko i loko o lākou, a hoʻomaka ke koko e piʻi wikiwiki. Hiki keʻikeʻia kēia me kahi coagulogram akamai, i ka manawa i hoʻoholoʻia ai ka helu o nā platelet -ʻo nā kumu koko i kūkuluʻia ai ka base thrombus (ʻoiai ko lākou helu he 150 a 400 x 109 / L),ʻo ka wā hui (5-10 mau minuke e like me keʻano) fibrinogen a me ka helu kuhikuhi.
Hoʻonuiʻia ke kāpili o ke koko i ka physiologically, a keʻike nei kēia i ka hoʻololiʻana i kekahi mau hōʻailona:
- fibrinogen - he kinipona i hoʻohuiʻia ai ka fibrin i ka wā o ka holoʻana - i ka manawaʻekolu o ka'ōpū o ka'ōpū e hoʻonui ke kālā mai ka 2 a 4 i ka 6 g / l;
- ponoʻole ka'eneke prothrombin i nā wāhine hānau ma mua o nā kumukūʻai maʻamau: prothrombin - he pūmua o ka plasma toto, kahi i hoʻolālāʻia ai ka thrombin - e ala aʻe ka hua'ōlelo inā loaʻa ka pahū'ōkuhi lōʻihi.
No ke aha e hāʻawi ai i ka coagulogram lōʻihi i ka wā o ka hāpaiʻana?
Ma kekahi o nā laboratas i ka manawa hoʻokahi a i kaʻokoʻa paha i ka norm a iʻole ka hopena ma ka coagulogram māmā, e hoʻopauʻia ka coagulogram i hoʻonuiʻia i ka hānauʻana. Akā, ua hanaʻia ke kuhikuhi o kahi coagulogram kūikawā no nā hōʻailona kūikawā: he nui ka hāpaiʻana , ke kakahiaka nui a me ka hāpaiʻana i ka hāpaiʻana i ka male, ka makeʻana o ka hānai intrauterine, ka maʻi o nā maʻi olakino, ka moʻolelo lōʻihi o ka noʻonoʻoʻole, ka hana maʻamau.
Hoʻomaʻamaʻaʻia ka manawa thromboplastin (APTT) i ka hōʻikeʻana i ke kūʻana o nā mea hihia, me ka meaʻole hikiʻole ke lilo i ka koko. I loko o nā wāhine hāpai, ua pōkole i ka 17 - 20 maukona (kahi wikiwiki o ka thrombus mai fibrinogen me ko lākou kōkua). Pono ka Lupus anticoagulant ma kahi'ē i nā wāhine hāpai, akā,ʻikeʻia i nā maʻi a me ka hopena o ka'ōpū o ka'ōpū, ke alakaʻiʻia nei i kahi hoʻonui i ka APTT. ʻO ke kauwela (11 - 18 maukona) ma nā wāhine hāpai e hoʻonui i ka 18 - 25 mau kekona. ʻO kēia ka manawa hope loa o ka kohu koko, ke hanaʻia nā kaula fibrin mai fibrinogen ma lalo o ka hana o ka thronbin (kumu coagulation).
He aha ka mea e pale ai i nā loli o ka coagulogram ma ka'ōʻana?
Ināʻokoʻa nā palena o ka coagulogram mai ka mea maʻamau, a laila,ʻo ka mea mua, pono mākou e noʻonoʻo i kahi o kēia mau hopena i hoʻololiʻia: ua hoʻonuiʻia ke kāpili kokoʻana, a ma keʻano likeʻole, e hoʻomaha ana. Aʻoi aku ka maikaʻi ma mua o ke kauka. ʻO kaʻoiaʻiʻo, he emiʻana o ka kahe coagulation o ke koko ke hopena o ka weheʻana o ka placenta a me ka hemorrhage: ua hoʻopauʻia nā mālama no coagulating nā mea koko aʻo ka ulupalaʻau o ka maʻi male, kahi mea e ola ai ka makua. Aʻo ka uluʻana o ka hoʻokahe koko e alakaʻi aku i kahiʻano thrombosis'ē aʻe.