ʻO ka hānauʻana he nui ka hana maʻamau i kahi e hoʻonui ai nā keikiʻelua aʻoi aʻe paha i loko o ka pūpū. Aia ia i 1-1.6% o nā'ōpū a pau. I kēia manawa, he piʻi ka piʻiʻana o ka nui o ka hānauʻana, e pili ana me ka hoʻohana ponoʻana i nāʻenehana i kākoʻoʻia.
Nā kumu o ka hānauʻana
Ma ka noʻonoʻoʻana i nā hiʻohiʻona o ka nui o ka hānauʻana, ua hoʻomanaʻo pinepine nā kauka i nā kumu o ka hopena. E like me kā lākou mauʻike a me nā mea iʻike ai, hikiʻole paha kēia i nā makuahine kūpono. Ma waena o nā kumu e hopena ai i ka hānauʻana o nā hāpai nui, hōʻike nā kauka i kēia mau mea:
- ʻO ka predisposition genetic. Ma muli o nā haʻawina o nā moʻowaiwai,ʻo nā wāhine i loaʻa nā hāpaiʻana i loko o ka laina wahine (ʻo nā kupuna wahine, kupuna nui) he 6-8 mau manawa iʻoi aku ka nui aʻe o nā mea'ē aʻe i lilo i mau māhoe.
- Makahiki. Ma lalo o ka hoʻonāukiuki o ka loiloi mua i ka hana mua ma hope o 35 mau makahiki i loko o nā wāhine, hiki i nā hua ke ulu i ka manawa o ka manehu, kahi e hoʻonui ai i nā kūlana o ka hanaʻana i nā māhoe.
- Nā lāʻau lapaʻau. ʻO ka manawa pinepine, no ka hōʻailona o ka laweʻana i nā lāʻau'alomoni (iʻole ka mālamaʻana i ka hānaiʻana, ka hoʻouluʻana i ka'ōpiopio), he manawa like me nā hua e hiki ke hoʻoliʻia.
- Kahi o nā hānauʻana ma ka hana hana. Hoʻonui pinepineʻia e nā kauka i loko o nā wāhine hānau hou.
- IVF. Ma ke kaʻina hana o ka huiʻana o ka hōʻinoʻana , hoʻopiliʻia kekahi mau pūnaewele male i ka manawa hoʻokahi, a ma hope o ka hoʻomohanaʻana, e hoʻokomoʻia i loko o ka pūpū. ʻO ke kūpono o nā pahuhopu e kau nei i ka manawa he kiʻekiʻe.
ʻO nā māhoe hānau
Ma ka pukaʻana o nā māhoe dizygotic,ʻikeʻia nā māhoe ma ka mālamalama. Ke nānā pinepine nei nā Genetics iā lākou e like me raznoyaytsevye. Hoʻomākaukauʻia ka uluʻana o ia mau hua me ka huiʻana o nā pucytesʻelua. I kēia kūʻana, hiki ke hoʻohālua o kēia mau pūmālū ma kahi o ka'ōmaʻa a me nāʻano o nā ovel. Hiki i ka hoʻohuiʻana i nā māhoe dizygotic ke hoʻoiliʻia ma ka laina makua. ʻO nā keiki i hānauʻia ma muli o ka hāpaiʻana, hiki paha iā lākou ke hoʻokaʻawaleʻole i ka male a me ka wahine male.
Ma ka ho'ākākaʻana i ka'ōpū o nā māhoe, i nā mea nui o kēia hana, nā kauka e haʻi aku inā he lua o ka raznoyaytseva i loko o ka'ōpū o ka makuahine,ʻelua mau placentas e hana mauʻia. ʻO ka manawa pinepine lākou kokoke i kekahi i kekahi,ʻoiai pili, akā, hiki iā lākou ke māhele mau. Hoʻonohoʻia kēlā me kēia embryo i loko o kahi pēpē keʻokeʻo, i hoʻokaʻawaleʻia e kahi septum. I loko o kēia kaʻina hana anatomical he 2 mau chorionic and 2 amniotic membranes.
ʻO ka hāpaiʻana i nā māhoe
I kēiaʻano,ʻo ka uluʻana o nā hāpai nui ma muli o ka kaʻawaleʻana o ka hua manuʻo kahi hānai ma nāʻano likeʻole o kona uluʻana. ʻO ke alapine o ka hānauʻana o ia mau keikiʻaʻole iʻoi aku i ka 4 mau helu no ka hānauʻana 1000. ʻO ka māheleʻana o ka hua manu i loko oʻelua mau'āpana like ma kahi o nā kaupae hiki ke hanaʻia e ka lōʻihi o ka hoʻokomoʻana, ka hakiʻana i ka waiʻona a me ka mea hana ionic o ka'ōlohelohe, a me ka hopena o nā hopena o waho i ke kino.
ʻO ka hoʻolālāʻana o nā māhoe monozygotic ma muli o ka hoʻohuiʻana o ka'ōpuni, a heʻelua nuolei i ka manawa hoʻokahi. Ke hoʻokaʻawaleʻiaʻana o ka hua manu i loko o 3 mau lā ma hope o ka hoʻonuiʻana -ʻo kēlā hua kēia hua me kona placenta a me ka hanu amniotic. I ka hoʻokaʻawaleʻana i ka manawa o 4-8 mau lā mai ka pūpū male, ua hoʻokumuʻia nā'ōpikiʻelua, ua loaʻa i kēlā me kēia mea kāna pahu pono pono'ī, akā, me ka placenta maʻamau noʻelua.
Keʻikeʻia ka kaʻawaleʻana i ka lā 9-10th ma hope o ka huiʻana o ka wahine, e loaʻa i nā'ōpona kekahi sac amniotic me hoʻokahi placenta. Hoʻokaʻawaleʻia ka hua manu ma ka lā 13-15 hiki ke hoʻokuʻi i nā maʻi - ka hoʻokaʻawaleʻoleʻana, e hiki ai i ke kākoʻoʻana o nā māhoe Siamese. Aia kekahiʻano maʻamau - 1:50 000-100 000 mau hihia o ka'ōpū.
ʻO ke kūpono o ka hānauʻana
Me ka noʻonoʻo kūlohelohe, hiki i ka liʻiliʻi o ka nui o nā keiki i ka manawa hoʻokahi - 1.5-2%. I loko o 99% o nā hihia, he mau māhoe, a heʻekolu aʻo nā hua he nui loa ka mea likeʻole - emiʻole ma mua o 1% o nā hana a pau. I ka manawa like, uaʻike nā kauka i keʻano maʻamau - pinepine ka nui o ka hānauʻana me IVF. ʻO kēia mea i kākoʻo i kaʻenehana hana hou,ʻo ia ka hoʻokomoʻiaʻana i loko o ka mākia utemina o kekahi mau embryos i ka manawa hoʻokahi, a hiki ke hoʻokomo ponoʻia. I keʻano o ka hoʻomohala kūlohelohe, hiki i ka hānauʻana o ka hānau male ma hope o 35 mau makahiki.
Nā hōʻailona o ka hānau nui
Ke hāpaiʻia ka nui o nā hāpai,ʻaʻole nā hōʻailona iʻikeʻia i ka wā mua ma mua o nā mea i hoʻopaʻaʻia e ka wahine i ka wā e halihali ana i hoʻokahi keiki. ʻO kēia meaʻoiaʻiʻo ke kumu o ka nīnau pinepineʻana i nā makuahine e kali ana i nā mea lapaʻau, i ka manawa hea e hoʻoholoʻia ai ka nui o ke kōpū. ʻO ke kūpono ma kēia hihia he ultrasound, e hāʻawi ana i ka hopena kūpono loa a hiki ke hoʻokōʻia ma mua o nā wiki he 4-5.
ʻO ke kikowaena o ka hānau nui
Ma mua o ka hoʻoholoʻana i ka hānauʻana me nā kōkua o ke ultrasound, e alakaʻi ke kauka i ka nānāʻana i ka wahine hāpai. ʻO ka manaʻo o ka wahine e amo ana i nā māhoe, hiki i nā kaukōkōʻikeʻike ke hoʻonui i ka nui o ka pūpū, iʻoi aku ka nui ma mua o ka maʻamau no kēia wā. ʻO nā'ōuli'ē aʻe o ka hānauʻana he nui i kahi'ē. I ka manawa e hoʻokō ana i ka ultrasound ma ka mākia o ka'ōpū, uaʻikeʻia nā'ōpona i kaʻike. I ka hanaʻana pēlā, e hoʻolohe i nā hiʻohiʻona nui e hiki ai ke hoʻololi hou i nāʻano o ka hoʻounaʻana:
- ka nui o ka placenta (ka mea koho);
- ka nui o nāʻeha o ka hānal (amniotic).
HCG i loko o nā hāpai nui
ʻO kaʻilikai o ka hCG i loko o ka hōʻaia o ka hāpai nuiʻana he meaʻike kūponoʻole. ʻO ka hoʻonuiʻana i kēia hōʻailona hiki ke nānāʻia he hōʻailona o ka maʻi pilikino, he kūʻino i ke kaʻina hana o ka hānai. ʻAʻole maopopo kēiaʻano i nā hiʻohiʻona kūikawā o kahi'ōpū hou - hikiʻole ke hoʻoholo i ka nui o ka wahine i hāpai. Pehea keʻano o ka hCG e hoʻololi ai i ka nui o ka hānauʻana i kēlā me kēia wiki, hiki iāʻoe keʻike ma ka pākeke ma lalo nei.
Ka nui o ka hānauʻana - ka hopena
Hoʻonui ka hānauʻana i ke kino he nui. ʻO ka hopena,ʻo ka hoʻonuiʻana i nā maʻi e pili ana i ke olakino o ka wahine a ma muli paha o ka hana o ka hāpaiʻana,ʻoi aʻe. I ka manawa pinepine i ka hana, hiki i nā pilikia o kēia mau hanana nui:
- ka hāʻuleʻana i ka wā'ōpiopio;
- hāʻawi mua i ka manawa ;
- i ka make o kekahi o nā keiki kāne;
- ka pūnāwai mua;
- ka haʻemorra;
- hypoxia o hoʻokahi aʻelua paha mau keiki;
- ka lōʻihi o ka uluʻana;
- me ka hoʻohuiʻiaʻana o nā māhoe Siamese.
Ka hānau hānau me nā hāpai nui
Ke hoʻohālikelike ka nui o ke kōpiopio, aia nā'ōpiopio ma kahi lōʻihi, hiki ke laweʻia i kahi ala maoli. Ma ka noʻonoʻoʻana i nā kūlana o ka hana i ka wā o ka nui o nā hānauʻana, uaʻike nā kauka i ka hoʻonuiʻana i ke kūlana o ka hoʻonuiʻana i ka pono o ka hoʻolahaʻana i nā mea hōʻaia. 3-4 mau wiki ma mua o ka lā i hoʻolālāʻia ai, ua hoʻomahaʻia kekahi wahine, nānā a nānā i ka hihia kūpilikiʻi. Hiki ke hoʻomohala e like me kekahi o nā hiʻohiʻona i lalo:
- Inā he mau pilikia i ka wā o ka hāpaiʻana, aia kekahi hapa o nā keiki hānai ma kaʻaoʻao, ua loaʻa iā lāua he hōʻike pelvic a iʻole he maʻile i ka pūpū ma mua o ka hāpai mua - ua hana lākou i kahi māhele hoʻolālā i hoʻolālāʻia.
- Hiki ke kūpono i ka mea e hāpai ana, aia nā pēpē i kahi noho lōʻihi - hana lākou i ka hānau maoli.