Hiki i nā pūnaewele a me kahi kikowaena o ke kikowaena o ke kikowaena o ke kikowaena pūnaewele hiki ke hōʻiliʻili i ka wai. ʻO kēia ke alakaʻiʻana i ka hoʻouluʻana a iʻole ka'ōhūʻana o ka lolo, e hoʻoulu ai i ka hoʻonuiʻana i kona nui a me ka piʻiʻana o ka pēpē kinikini . Ua manaʻoʻia kēiaʻano heʻano pilikino weliweli e pono ai ke mālama kokeʻia.
ʻEma o ka lolo -ʻano
ʻO ka hoʻohālikelikeʻana o ka maʻi i manaʻoʻia e hilinaʻiʻia ma nāʻano hana o kona kumu a me ka holoʻana. Aia kekahiʻano edema o kēia mauʻano:
- popoʻi;
- hanana;
- Interstitial;
- osmotic (filtration).
Eia hou, e hiki ke hoʻokaʻawale i ka edema cerebral ma muli o ke kumu o kona hanaʻana:
- tumo;
- alahele;
- inflammatory;
- meaʻawaʻawa;
- hoʻopuka hope;
- hanana nui;
- ana i nā mea maʻamau a me nāʻano'ē aʻe.
ʻO ka episetic cerebral edema
Ma waena o ka'ōwili a me ke kikowaena pūnaewele, aia kahi paepae palekana - ke pale pale lolo (BBB). Me ke kōkua, ua hoʻoponoponoʻia ka mea wai i loko o ka waena. E like me ka piʻiʻana o ka BBB, hoʻopukaʻia ka loloma brain edema. Ke hana nei ia i ke kūlana o nā hewa ma hope nei:
- maʻamau maʻamau;
- nā maʻi koko;
- ke kino a me ka microembolism o nā moku koko;
- eclampsia;
- ka hopena o nāʻae.
ʻO ka edema Cytotoxic o ka lolo
Ke hoʻomaka nei ka hana maʻamau i nā kinipona paʻakikī (waho a i loko paha). Ke hoʻololi nei kā lākou hana a me ka loli o nā membrane. Hoʻokumu ke kanaka i ka wai a hoʻolālā i ka palama o ka huapona a me ka hoʻouluʻana. ʻO kēiaʻano o nā maʻi pilikino iʻike pinepineʻia ma hope o ka paʻiʻana a me ka pōloli nui, akā, hiki ke loli i loko o nā hola 6-8 me ke kau.
ʻO ka'ōlelo edepona cerebral Interstitial
Ma ke kumu nui o ka pūpū nūnū waena, e hele mau ana ka wai o kaʻaila a me ka wai o ka'ōpiopio i ka manawa, i loko o ka ventricles. Ke ikaika a ikaika ka ikaika o ia mau mea, aia kahi mahele o ka lolo. ʻO ke kumu i ho'ākākaʻia e hoʻonāukiuki i ka hanaʻole o nā mea me ka waina nui. ʻO ka hopena, ua hoʻonuiʻia nā pūnaewele i ka leo a me ka'ōhū.
ʻO ka holoi ede Osmotic edema
Loaʻa i loko o kēlā me kēia wai kekahi mau huaʻikuʻelu i loko o ia mea. ʻO kā lākou nui i ka 1 kg o ka wai, ua kapaʻiaʻo ka osmolarity. ʻO ka mea maʻamau,ʻo kēia hōʻike no ka plasma a me ka māhele o ka pūʻali pūnaewele he aneane like. Ināʻikeʻia ka hyperosmolarity (kiʻekiʻe loa) o ka "mea hina," ua hoʻokumuʻia kahi hōʻailona o ka loloma. Ma muli o ka hoʻonuiʻana o ka nui o nā mea lālā i loko o ka momona o ka cerebrospinal, e hoʻopau ke kino i kā lākou mahele, a hoʻokuʻu i ka wai mai ka plasma mai. Hoʻopiliʻia kēlāʻanoʻeha o ka lolo e like me nāʻano encephalopathiesʻano likeʻole. ʻO ia ke kumu o ka loaʻaʻana o ka hyperglycemia, ke kīnā me ka lawaʻole o ka maʻi.
Cerebraral edema - kumu
ʻO nā kumuhana maʻamau e hoʻonāukiuki i ka hoʻopiʻi i nīnauʻia penei:
- nā kahe holoʻokoʻa holoʻokoʻa (paʻi);
- nā hana hana lima;
- kaʻona nui, e like me kaʻona waiʻona;
- ana i ka'āhephylactic reaction against the background of allergies.
Aia nā kumu kūponoʻole e wehewehe i ka hopena o ka nui o ka lolo:
- nā maʻi koko a me nā kinona;
- nā iwi o ka iwi a me ka poʻo;
- ka hōʻai'ē, ka maʻi kīnā, ka naʻauʻole;
- nā maningitis ;
- lolo helu ;
- hematomas i hoʻokomo 'ia ma muli o ka post-traumatic;
- hoʻopau i kahi poino axonal;
- ka maningoencephalitis;
- toxoplasmosis ;
- subdural empyema.
Edema o ka lolo ma hope o ka hahauʻana
ʻO ka hoʻoukaʻana o ke kaheʻana o ka toto ma ke kikowaena o ka pūpū o ka piko waena e hoʻomaka me ke kāpiliʻia o ka moku me kahi thrombus. Ma ka liʻiliʻi, loaʻa ka liʻiliʻi o ka oxygen i ke kinona,ʻo ia ke kumu i ulu ai ka makela o ka oxygen. E make ana nā pūnaewele a hoʻopomo i ka wai a pau, aia he edema ischemic o ka lolo. I kekahi mau kumu, hiki i ka wai wai ola e loaʻa i mua o ka thrombus ke wāwahi i nā paia o ka moku. ʻO kēia mea nui e hoʻonui ai i ka edema cerebral i ke kīpī, no ka mea,ʻo kaʻupena ma hope o ka hemorrhage e hoʻonui i kaʻoihana. ʻO kēiaʻano hoʻohālikelike o ke kino eʻikeʻia he meaʻoi loa ia.
Edema o ka lolo ma hope o ke kāpiliʻana
Hoʻokomo pinepineʻia nāʻano pilikino me nā hana hana lima ma kahi o ke poʻo. Ma nā mea koʻikoʻi a me ka hope o nā kaʻina hana'ē aʻe, aia ka'umema o ka maʻi - he hana e hoʻohanaʻia ana me ka holoiʻana o ka epidural, aiʻole kaʻoihana nui o ka hypotonic a me nāʻano saline. I kekahi manawa ka uluʻana o nā pūnaewele ma muli o ka pilikia o ke kāpili lāʻau hoʻoikaika:
- ka nui o ke koko;
- Ka hōʻeha pololeiʻole o ka trachea no ka ventilation artificial;
- lōʻihi a hoʻonuiʻia ke kahe o ke koko;
- ʻaʻole heluʻia i ka anesthesia.
ʻO ka wai inu wai o ka lolo
ʻO ka nui o ka waiʻona waiʻona i loko o ke kino e alakaʻi i ka lāʻau make. Uaʻike pinepineʻia ka poʻe alcoholics me ka cerebral edema -ʻo ke kumu no ka lōʻihi o ke olaʻana o nā pūnaewele, no ka mea o kā lākou hana a me ka hana. ʻO nā meaʻeha i hōʻinoʻia e hoʻoulu ai i ka lepo, hoʻonāukiuki a hoʻonui. ʻO kēlāʻanoʻeleʻele eʻikeʻia ka hopena me nā mea'ē aʻe:
- nā pūʻonaʻenehana make;
- nā lāʻau lapaʻau;
- nā kinoea hoʻomehana;
- nā lāʻau ola.
ʻO ka lolo o ka lolo no ke olakino
ʻO ka pane kūponoʻole o ka pūnaewele maʻiʻole i nā hanu i kekahi mau kānaka e hele pū ana me ka hoʻokala o anaphylactic. I loko o ia mau hihia,ʻo ka mea e ho'āla ai i ka loloma o ka lolo he mea maʻi. Ma muli o ka hopena o ka pīpikipili, ke emi loa ke kahe o ke koko i loko o ke kino holoʻokoʻa, ua emi loa ke kaumaha o ka toto a ua piʻi ka hāʻule. Ma muli o ka nele o ka hāʻawiʻana i ke koko kūpono i nā hanana koʻikoʻi, hoʻomoʻiliʻia nā'ōpili hina me ka wai a me ka pehu.
'Oiho o ka lolo - nā hōʻailona
ʻO ke kiʻi pale o nāʻano maʻi pilikino i hōʻikeʻia heʻano likeʻole ia aʻaʻole ia e hilinaʻi i kāna kumu a iʻole e hanaʻia. Aiaʻekolu mau'āuli o nā hōʻailona e kahaki i ka loloma o ka lolo - ua māheleʻia nā hōʻailona i nāʻano penei:
- Ka maʻi o ka hanu'ākau. A ma muli o ka hoʻonuiʻana o nāʻiʻo, nui ka nui o ko lākou nui. Hoʻokomo ka wai i loko o ke poʻo i ka piʻi ikaika i kaomi. ʻO kēia ka mea e hoʻoulu ai i ka neusea, ka hōʻeha a me ka hikiʻole ke hōʻeuʻeu, ka pīpīʻole. Inā mau ka hoʻoulu o ka lolo no ka manawa lōʻihi, aia ka piʻiʻana o kaʻike.
- Nā hōʻikeʻike kikoʻo. Hoʻopili ke kino o nā mea ma kekahi mau māhele o ke kikowaena o ke kikowaena pūnaewele i mea e haki ai i kā lākou mau hana kūikawā. ʻO ka hopena, uaʻikeʻia ka paleʻana, kaʻike, ka pilikia o ka'ōlelo, ka nele i ka hoʻohuiʻana o nā hana. I kekahi manawa, hikiʻole i ka mea maʻi ke hana i kahiʻoi aku ke kiʻekiʻe o ka hana a ma kahi nohonaʻole.
- Nā hōʻailona kiko. Hoʻopiʻi ka'ōpiopio o ka lolo e hiki ai i ka hoʻokahuliʻana o kekahi mau hale o ke kola, kahi e hoʻonuiʻia ai ka nui o nā mea e pili ana i nā aʻalolo a me nā ipu koko. Ke kū'ē i ka hopena o ia mau hanana, aia i ka hōʻeha i ka maʻi a me ka hanuʻana o ka maʻi hanu, kaʻino o ke kaheʻana i ke koko, ka hoʻopaʻiʻana i ka pupillary a me nā maʻi hōʻeuʻeu'ē aʻe.
ʻO ka edema Cerebral - mālama
ʻO ka laka maikaʻiʻole o ka maʻi, e like paha, ma hope o ka paioʻana a iʻole ka hōʻeha kūpilikiʻi,ʻaʻole pono ka hoʻolālā kūikawā. ʻO nāʻano likeʻole o ka'ōhūʻana o nā kino e hele maʻamau no 2-4 mau lā. Pono nā hōʻapeʻana inā e holomua ka edema o ka maʻi -ʻo ka mālamaʻana i nāʻano pilikino a me nāʻano ino o keʻano maʻi pilikino wale nō ke mālamaʻia ma kahi keʻena maʻi koʻikoʻi wale nō.
ʻO ka pahuhopu nui o ka hoʻomaʻamaʻa,ʻo ia ka hoʻohālikelikeʻana o ka pēpēʻaila o kaʻaila (CPD). ʻO ia ke kuleana no ka hāʻawiʻana i ke koko, ka hāʻawiʻana o ka oxygen a me nā meaʻai i nā neuron. ʻO ka CPR keʻano ma waena o ka mean mean and the amount of intracranial and central pressure vene. Nā hana hana'ē aʻe:
- ka hoʻoneʻe 'ia' ana o ka hoʻonāukiuki a me ka ikaikaʻole;
- mālama i ka mahanahana o ke kino maoli;
- hoʻoponopono houʻia o ka'ōpū a me ka naʻau;
- ka hoʻomauʻana i kaʻehaʻeha;
- ka wehe 'ana i nā kumu e pale aku ai i ka kahe o ke kokoʻona mai kaʻanuʻu kala;
- ka palekana a me ka paleʻana i ka maʻi paʻi;
- ka hoʻoneʻeʻana i ka wai kahe nui mai nā maʻi.
Edema o ka lolo - kōkua kōkua
ʻO ka poʻe maʻi me kēia maʻi hōʻailona kūpono e hoʻolālā kokeʻia.
ʻO ka mua o nā kauka:
- Ma kaʻikeʻana i nā hōʻailona o ka cerebral edema, e kāhea koke aku i kahi hui o kauka.
- E kau i ka'āpala ma kahi ākea.
- E hoʻolako i ka ea.
- Inā he luaʻi, e hoʻohuli i ke poʻo o ke poʻo i kaʻaoʻao.
- Unfasten a wehe i nā loleʻeleʻele.
- I ka hopena o ka hopuʻana, e hoʻopaʻa pono i ke poʻo a me nā lālā o ka mea maʻi, e pale i ka noiʻana i nāʻeha a me nā pōʻino.
ʻO ka lolo o ka lolo - nā lāʻau lapaʻau
Hoʻomaopopoʻia ka hoʻonāʻau hōʻalo e hoʻoneʻeneʻe i ka nui o ka wai mai nā pūnaewele a me nā kinikoki. Inā loaʻa i ka poʻe paʻi ka edema ma ka maʻi nui, ua hoʻonohonoho muaʻia ka lawelawe kino o nā diuretic osmotic me ke kōkuaʻana o ka mea lelo - Mannitol, Albumin a me nā analogues. Ma hope o ka hoʻomahaʻana i ka maʻi nui o ka mea maʻi i hoʻoiliʻia i nā diuretics ma kahakaha:
- Hoʻohūmoku;
- ʻO Furosemide ;
- Hoʻoponopono;
- Lasix;
- Toraz;
- Kalikimaka;
- ʻO Trigrim;
- SutrilNEO;
- ʻO Torsid;
- ʻAno;
- ʻO Trifas a me nā mea'ē aʻe.
Ke kiʻekiʻe ka nui o ka pēpena intracranial aʻaʻole hiki ke hoʻopau i ka edema cerebral me nā hua'ōlelo i kākauʻia, hāpaiʻia ka ventriculostomy. ʻO kēia kahi hana pāʻani e hiki ai iāʻoe ke hoʻoneʻeneʻa i ka nui o ka wai mai ka maʻi. ʻO ke kaʻina hanaʻo ka hoʻokomoʻiaʻana o kahi cannula (hollow penalā ma waena) i kekahi o nā ventricles o ka lolo e hana i ka waiwaiwai. ʻO iaʻano hana e hoʻolako ana i ka hoʻohālikelike o ka hopena a me ka pukaʻana o ka wai nui.
Ma ka hope o ka pupuhi o ka lolo, hiki i ka hypoxia i nā manawa. Hoʻomohanaʻia ka'ōhinu o oxygen e ho'ōki i ka pōloli o ka oxygen a hoʻoulu i ka hana hanu. ʻO kaʻoi aku o nāʻano maʻalahi ka hoʻohanaʻana i kahi maskʻike kūikawā me ka lako o ka kinoea i hoʻomoʻoʻia. Hoʻokumuʻia nā'ōnaehana'ōmole i nā'ōnaehana hou - hoʻonohonoho i ka mea maʻi ma kahi kūikawā kūikawā kūikawā me ka hoʻonuiʻia o ka oxygen. I nā hihia koʻikoʻi, hoʻokō wikiwikiʻia ka hoʻolālā hana.
E hoʻonui i ka hana kahīpona a ka normalize i nā hana o nā pūpū o ka lolo, ka hoʻohaʻoluʻu o ke poʻo a me ka hoʻoponoponoʻana i nā lāʻau olakino e ho'āla ai i nā kaʻina hana metabolic:
- ʻO Cortexin;
- 'Amula;
- ʻIno;
- Citicoline;
- Nā hōʻailona;
- Elfoon;
- ʻO Mexiprim;
- Venocor;
- Nikomex;
- ʻO Mexmidol;
- Dinar;
- Hoʻohuiʻia;
- ʻO Neurotropin-Mexibel.
Hoʻokomoʻia ka'ōhūʻana o ka lolo me ka pilikino o nā membrane pūnana a me ka hoʻonāwaliwaliʻana o nā paia ākea. ʻO ke kūʻana me kēia mau pilikia e kōkua i nā hormones glucocorticosteroid:
- ʻO ke kino wai ;
- Kāpena;
- Prednisolone;
- Celeston;
- ʻo Betesapana;
- ʻO Diprospan;
- Lauracort;
- ʻo Betemetone;
- ʻO Flosteron a me nā mea'ē aʻe.
No ka hoʻoikaika i ka hoʻohina i ke koko:
- Dibazol;
- Eufillin ;
- Pentamine;
- ʻO Azamethonium;
- ʻO Papaverine a me nā like ana.
Hoʻomaopopo ka nui o nā maʻi i ka hoʻomalu o ka hoʻonāukiuki psychomotor. No kēia kumuhana, ua pili kēia mau mea:
- ʻO Droperidol;
- sodium oxybutyrate;
- ʻo Diazepama.
Hoʻouluʻia ka hōʻailona o nā pūnaewele waena e nā angioprotectors, hemostatics, antiginoxants, proteolytic enzyme inhibitors a me nā hui lāʻau lāʻau'ē aʻe, e komo pū kēia mau mea:
- ʻO Dicycin;
- 'Āina ;
- Palekana;
- glutamic acid;
- Tracerol;
- Pā'ālua;
- Cytochrome C.
I kekahi manawa pono ka hoʻohanaʻana i nā lāʻau'alopero,ʻo ia hoʻi ka cephalosporins me ka nui o nā hana:
- Cefepime;
- Cefuroxime;
- Cefazolin;
- Cefadroxil;
- ʻO Ceftriaxone a me nā like ana.
Cerebraral edema - hopena
I nā mea koʻikoʻi, hoʻoponopono nā kauka e hoʻopau loa i ka'ōhūʻana o nāʻiʻo. Hoʻomaopopo pinepine ka loloma o ka lolo - nā hopena:
- nā pilikia noʻonoʻo;
- ka hōʻehaʻikepili;
- maʻi pāʻani a me paresis;
- ke kīnā (e pili ana i nāʻaoʻao i hoʻopāʻia o ka lolo);
- pilikia;
- nā pilikia hiamoe;
- pōʻino;
- nā pilikia no ka hoʻomanaʻo;
- nā wāwae poʻokela;
- ka hoʻonuiʻia o ka māmā a me ke koiʻana;
- ka pōʻino o kaʻoihana kaʻa.
Edema o ka lolo - he pronoosis no ke ola
Ke holo wikiwiki nei nā pānaʻi hoʻokolokoloʻana, hiki iā ia ke hoʻopau iā ia me kaʻole o nā pilikia wale nō me ka paʻiʻawaʻawa o nā mea i loko o nā'ōpio a me ka poʻe olakino. I nā kumu'ē aʻe, loaʻa nā hopena ma hope o keʻano o ka maʻamau edema o keʻano o ka paʻakikī. ʻO ka'ōkuhi e pili ana i ka nui o ka pōʻino o ke kino, nā keʻena i hoʻopiliʻia a me ke koʻikoʻi o nā maʻi'ākau. I ka hapanui o nā kūlana, hoʻonāukiuki ka'ōpena o ka lolo i nā pilikia e hikiʻole ke hoʻololiʻia, i kekahi manawa ke piʻi aku nei ka hopena i ka make o kekahi.